2017AACR年會(huì)公布了多中心、Ⅰ期臨床試驗(yàn)CA209-003的最新數(shù)據(jù)：

入組129名多線治療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，包括54名鱗癌患者，74名非鱗癌患者?；颊呓邮?/span>Opdivo治療，劑量分1mg/kg 、3mg/kg 、10mg/kg三組。

隨訪58個(gè)月，5年生存率高達(dá)16%，中位總生存期9.9個(gè)月。對(duì)于鱗癌和非鱗癌，5年生存率相似，分別是16%和15%。

PD-L1表達(dá)量超過50%的13名患者，5年生存率高達(dá)43%；PD-L1表達(dá)大于1%的38名患者，5年生存率是23%；PD-L1表達(dá)小于1%的30名患者，5年生存率是20%。

據(jù)2015年JCO發(fā)表的臨床數(shù)據(jù)，這129位患者中有22位腫瘤縮小超過30%，達(dá)到部分緩解（PR）水平。根據(jù)這次AACR的結(jié)果，這22位PR的患者里面有13位生存期超過了5年。

肺癌晚期，腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移

錢女士（化名），69歲，2016年10月因意外受傷就診，腰椎MRI提示：胸1椎體壓縮性骨折。B超示：肝多發(fā)占位，轉(zhuǎn)移性癌考慮。肺部CT提示：右肺上葉肺Ca伴肺內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移首先考慮。甲狀腺B超提示：甲狀腺、頸部淋巴結(jié)：甲狀腺右葉腫大伴多發(fā)鈣化；右側(cè)頸部IV區(qū)腫大淋巴結(jié)伴多發(fā)鈣化，轉(zhuǎn)移灶首先考慮。腹部CT增強(qiáng)提示：肝內(nèi)多發(fā)腫塊影，考慮轉(zhuǎn)移瘤。頭顱MRI診斷：左側(cè)顳頂部顱骨轉(zhuǎn)移瘤首先考慮。骨ECT檢查意見：全身多發(fā)點(diǎn)狀、片狀骨代謝活躍灶，考慮腫瘤骨轉(zhuǎn)移。結(jié)合甲狀腺及頸部淋巴結(jié)穿刺、肝臟穿刺檢查，診斷：肺腺癌，cT4NxM1b，Ⅳ期，甲狀腺、骨、肝及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

選擇PD-1免疫治療，療效理想

選擇治療方案時(shí)，錢女士及家人慎重考慮后，決定放棄化療，選擇PD-1免疫治療。對(duì)于古稀之年的錢女士，免疫治療無疑是最佳選擇，主治醫(yī)生也對(duì)他們的選擇表示支持。確定治療方案后，錢女士的家人積極尋找PD-1抗體的購買途徑，最終決定通過杭州五舟購買香港上市的PD-1抑制劑。

2016年12月，錢女士的家人帶著她的病例資料來杭州五舟實(shí)地考察，簽訂會(huì)診合同后，將病例資料復(fù)印件交給杭州五舟。杭州五舟的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)根據(jù)病例資料為其撰寫病情簡述，并附上相關(guān)檢查報(bào)告一起發(fā)給香港醫(yī)院申請(qǐng)會(huì)診。香港會(huì)診專家綜合評(píng)估后為錢女士開具了處方并報(bào)香港藥監(jiān)局備案。與此同時(shí)，杭州五舟的工作人員第一時(shí)間乘飛機(jī)到香港拿藥，并將Opdivo放在特制的保溫箱里與處方一起送到錢女士家。

工作人員將Opdivo的使用劑量、使用方法、保存方法、副反應(yīng)處理等注意事項(xiàng)詳細(xì)告知錢女士的家人。Opdivo每次3mg/kg，每2周一次，1：1溶于生理鹽水靜脈注射。杭州五舟的工作人員特意提醒，對(duì)于錢女士，注射Opdivo時(shí)須將速度適當(dāng)放緩，以減少副反應(yīng)的發(fā)生。

在第一次注射過程中，錢女士出現(xiàn)了較重的疲勞癥狀，但是按照杭州五舟醫(yī)學(xué)顧問的指導(dǎo)，經(jīng)過對(duì)癥處理后，癥狀逐漸緩解。一個(gè)療程結(jié)束后，復(fù)查顯示部分腫瘤有縮小趨勢，病情穩(wěn)定不進(jìn)展。如今，錢女士正在接受第二個(gè)療程的治療。在回訪電話中，錢女士的家人對(duì)杭州五舟表示感謝。

中國患者怎樣購買到PD-1？

杭州五舟可以為客戶購買香港已經(jīng)上市、香港正規(guī)醫(yī)院、開具正規(guī)處方的PD-1抑制劑（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟會(huì)先安排患者在自己家中進(jìn)行香港醫(yī)院專家視頻會(huì)診，會(huì)診后工作人員會(huì)將藥物及醫(yī)院處方等乘飛機(jī)利用保溫箱送到患者家中，客戶可以足不出戶就能買到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。杭州五舟電話（400-150-8089）