
什么是腫瘤標(biāo)志物?腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞本身分泌或由腫瘤累積或轉(zhuǎn)移的器官組織所產(chǎn)生的物質(zhì),其性質(zhì)與正常組織和細(xì)胞所表達(dá)的物質(zhì)和抗原有區(qū)別,并且相互不發(fā)生交叉反應(yīng)的腫瘤特異性物質(zhì)和抗原,也是能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展,監(jiān)測腫瘤對治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。
腫瘤標(biāo)志物存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中,能夠用免疫學(xué)、生物學(xué)及化學(xué)的方法檢測到。
腫瘤標(biāo)記物在臨床上主要用于對原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn)、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑒別診斷、腫瘤發(fā)展程度的判斷腫瘤治療效果的觀察和評價以及腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后的預(yù)測等。
腫瘤標(biāo)志物的種類?常見的腫瘤標(biāo)志物及其可能反映的病癥: 1.甲胎蛋白(AFP):肝癌、病毒性肝炎、肝硬化、睪丸惡性腫瘤和卵巢內(nèi)胚竇瘤2.癌胚抗原(CEA):結(jié)腸癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌、肺癌等多種疾病3.糖類抗原(CA-125):卵巢癌及其它婦科癌4.糖類抗原(CA-19-9):胰腺癌、膽道癌及其他消化系統(tǒng)癌5.糖類抗原(CA-15-3):卵巢癌、乳腺癌6.β2-微球蛋白 (β2-MG):淋巴細(xì)胞白血病、B淋巴細(xì)胞肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤,及肝、肺、胃腸道、卵巢、乳腺、胰腺等實體性瘤;腎小球血清升高,腎小管疾病尿升高7.鐵蛋白(Ferritin):血液造血系統(tǒng)腫瘤、肝癌、生殖細(xì)胞癌、乳癌、肺癌,以及“再生障礙性貧血”、“溶血性貧血”等8.前列腺特異抗原(PSA):前列腺癌
當(dāng)體檢報告中顯示腫瘤標(biāo)志物高出正常值時是否意味著得了癌癥?在癌癥的早期,患者通常沒有明顯不適或異常感覺,但某些腫瘤標(biāo)志物卻升高,腫瘤科醫(yī)生可以根據(jù)這些“情報”鎖定目標(biāo),進(jìn)一步排除危險警報或“揪”出潛藏的“壞分子”并及早“消滅”。
需要了解的是腫瘤標(biāo)志物只是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的一個觀察指標(biāo),所以當(dāng)體檢報告中腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)高出正常參考值(即呈陽性),并不意味著就得了癌癥。
所以如果患者在檢查中,首次發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物呈陽性,除了結(jié)合臨床進(jìn)行必要的檢查之外,還要在2周~3周后復(fù)查2~3次,與第一次的基礎(chǔ)值進(jìn)行比較,非惡性腫瘤者,腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)增加的程度往往不高,或者僅出現(xiàn)一過性升高等。
但如果腫瘤標(biāo)志物連續(xù)3次均呈陽性,就應(yīng)進(jìn)行生物物理檢查,如CT、MRI或PET-CT等,以進(jìn)一步檢查。