美國試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)成為很多國內(nèi)不孕不育家庭的首選。根據(jù)中國人口協(xié)會(huì)、國家計(jì)生委聯(lián)名發(fā)布的最新《中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》顯示，中國的不孕不育率從20年前的2.5%—3%攀升到12.5%—15%左右，患者人數(shù)超過4000萬，即每8對(duì)夫婦中就有1對(duì)有不孕不育問題。且隨著環(huán)境污染、生育年齡推遲、生活壓力等原因，不孕夫婦人數(shù)還在不斷增加。
但國內(nèi)我國現(xiàn)有的輔助生殖技術(shù)和機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年出生的新生兒數(shù)量約為1600萬，按12.5%-15%的不孕不育率計(jì)算，理論上每年有200-240萬新生兒因?yàn)椴辉胁挥裏o法出生。因此，越來越多的不孕不育夫婦選擇美國試管嬰兒。
第一，美國試管嬰兒使用的是第三代試管嬰兒技術(shù)，而目前國內(nèi)醫(yī)院已有十多家專業(yè)做第三代試管嬰兒的醫(yī)院，但大部分仍然使用的是第一、第二代試管嬰兒技術(shù)。美國第三代試管嬰兒技術(shù)，主要是在第一代和第二代試管嬰兒的基礎(chǔ)上，擴(kuò)展了能夠通過PGD/PGS遺傳學(xué)疾病的診斷、篩查，也能滿足鑒定性別的需求。
第一代試管嬰兒是讓精子和卵子自然結(jié)合，但是會(huì)出現(xiàn)受精失敗的現(xiàn)象，第二代試管嬰兒主要是針對(duì)男性不育的問題，第三代試管嬰兒是種基因診斷，可以把培育出來的胚胎再還沒有植入到母體子宮前做疾病篩查，而目前此項(xiàng)技術(shù)運(yùn)用的最好的是美國。
第二，美國試管嬰兒技術(shù)水平居于世界前列，實(shí)驗(yàn)室水平高。國內(nèi)一般會(huì)將第三天的早期胚胎進(jìn)行移植，而美國試管嬰兒則是進(jìn)行第五天的囊胚移植。
這是美國試管嬰兒和國內(nèi)試管嬰兒最大的區(qū)別，而制約國內(nèi)試管嬰兒技術(shù)的就是實(shí)驗(yàn)室的水平。囊胚培養(yǎng)是美國試管嬰兒的一大技術(shù)優(yōu)勢(shì)，目前，國內(nèi)只能將受精卵培育到第三天的胚胎狀態(tài)，而在美國都是將受精卵培育到第五天囊胚狀態(tài)的。研究發(fā)現(xiàn)，第五天囊胚的存活率要高于第三天的胚胎，但是胚胎形成為囊胚的這看似很短的兩天，對(duì)實(shí)驗(yàn)室要求是非?？量痰模ㄅ囵B(yǎng)皿的密封性、溫度控制、無菌性等等，美國先進(jìn)試管嬰兒機(jī)構(gòu)完全意識(shí)到先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室對(duì)于優(yōu)質(zhì)囊胚形成的重要性，都會(huì)花費(fèi)巨資打造自己的胚胎實(shí)驗(yàn)室，這也是受精卵在美國能夠生存到囊胚狀態(tài)的重要原因。
第三，美國試管嬰兒選擇單個(gè)囊胚移植，而國內(nèi)則會(huì)選擇一次性植入多個(gè)胚胎?！鴥?nèi)由于受實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和技術(shù)的限制，無法滿足囊胚的生長(zhǎng)需求，大都將胚胎培育至第三天形成早期胚胎便進(jìn)行移植。可早期胚胎只有8~12個(gè)細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)極其不穩(wěn)定，生命力較弱，植入母體后著床能力不強(qiáng)，從而使單個(gè)胚胎移植的成功率大約只有20%。于是，國內(nèi)醫(yī)生為了提高成功率，便選擇一次性植入2~3胚胎。
第四，醫(yī)療服務(wù)水平大相徑庭。美國試管嬰兒醫(yī)院會(huì)針對(duì)每個(gè)患者制定一對(duì)一的治療方案。國內(nèi)的試管嬰兒醫(yī)院大部分為了提高試管嬰兒成功率不會(huì)按照患者的具體年齡、卵泡發(fā)育情況來使用促排卵藥物，為了達(dá)到效果，可能出現(xiàn)過量促卵;而美國試管嬰兒醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)卵泡的發(fā)育情況來增加或減少藥量的使用，以增加對(duì)母體的保護(hù)。
在國內(nèi)，患者會(huì)經(jīng)歷每個(gè)環(huán)節(jié)的不同醫(yī)生，但所有醫(yī)生都是只負(fù)責(zé)他們?cè)擁?xiàng)的內(nèi)容。而在美國實(shí)行的是醫(yī)生負(fù)責(zé)制，即整個(gè)試管嬰兒過程都只會(huì)有一個(gè)主治醫(yī)生全程跟蹤負(fù)責(zé)，從第一個(gè)檢查環(huán)節(jié)開始，到最后胚胎移植著床，醫(yī)生必須全程掌控，了解患者在每個(gè)環(huán)節(jié)的進(jìn)展和身體情況，保證每個(gè)步驟都是可控的。
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