2017年10月12日，一場別開生面的肺癌治療講座在北京召開，這是國內(nèi)最大的肺癌交流社群——肺癌幫舉辦的“三甲醫(yī)院權(quán)威醫(yī)生話肺癌”系列活動的第一場，直播中邀請到了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主治醫(yī)師汪麟博士現(xiàn)場為病友講解肺癌靶向治療的相關(guān)知識，并進行了在線直播，吸引到上千名肺癌患者和家屬們的關(guān)注。
晚期肺癌治療利器——分子靶向治療
國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《臨床腫瘤雜志》發(fā)表了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所陳萬青等人所撰的論文《2015年中國癌癥統(tǒng)計》。據(jù)該文章估算， 2015年，全中國肺癌新發(fā)病例為73.3萬例，死亡病例為61萬例，即21.1%的癌癥病人因肺癌失去生命。肺癌成為中國人罹癌或因癌致死的最大威脅。
2000年以前，肺癌的治療方式主要是手術(shù)、放療和化療。對于晚期肺癌患者，一般化療有效率只有20%-40%，平均生存期僅一年左右，真正改變肺癌治療的是靶向藥的問世，被稱為“開啟了肺癌精準(zhǔn)治療的新紀(jì)元”。
本次主講的汪醫(yī)生多年從事肺癌的臨床診療和新藥研發(fā)工作，目前研究和關(guān)注的重點在于非小細(xì)胞肺癌的靶向治療，尤其是耐藥后的處理和新型靶點的治療藥物。
汪醫(yī)生介紹，根據(jù)2002-2003年期間，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)字顯示，肺癌晚期患者的中位生存時間大約為8個月左右，而現(xiàn)在該院的晚期肺癌患者的中位生存期已經(jīng)達到3年左右。美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)發(fā)布的NCCN指南中，肺癌治療指南截止目前已經(jīng)更新至2017年第九版，相信未來，隨著肺癌治療方案的不斷改寫和更新，肺癌患者們也將迎來更多的治療希望。
在活動中，汪醫(yī)生向現(xiàn)場的來賓及在線收看的病友們，介紹了目前我國非小細(xì)胞肺癌靶向治療的現(xiàn)狀，并針對肺癌中發(fā)病率占據(jù)非小細(xì)胞肺癌總數(shù)50%以上的“大戶”肺腺癌進行了全面解讀。
1．EGFR突變——上帝賜予亞洲人的“禮物’
很多肺癌患者都知道，肺腺癌可以根據(jù)相關(guān)驅(qū)動基因突變進一步細(xì)分成更多的亞群。這些驅(qū)動基因包括EGFR、KRAS、HER2、PIK3CA、BRAF、MET基因突變，和ALK、ROS1、RET基因重排。
有研究顯示，亞洲人群中，EGFR突變率可達50%左右，因此，這對于我們中國肺癌患者來說無疑是驚喜的發(fā)現(xiàn)。汪醫(yī)生介紹，已經(jīng)有十項大規(guī)模臨床研究證明，口服靶向藥比化療有效率更高，副作用更小。目前，基因測序技術(shù)在不斷提高，患者可以先確定靶點，再選擇治療方式。而第三代EGFR抑制劑奧希替尼更顯示出了其強大的優(yōu)勢，研究顯示，在推薦劑量使用下，針對T790M陽性突變的患者，有66%的人可達到腫瘤退縮30%以上。而最新的研究發(fā)現(xiàn)，奧希替尼用于晚期非小細(xì)胞肺癌的一線治療，患者的無進展生存期顯著延長。
2.ALK突變——新藥可能明年將面世
2007年當(dāng)科學(xué)家首次發(fā)現(xiàn)ALK基因突變后，很快，2011年美國FDA批準(zhǔn)了第一個ALK抑制劑——克唑替尼。研究顯示，該藥物有效率高于一線化療，現(xiàn)在美國已經(jīng)陸續(xù)批準(zhǔn)上市了多種針對ALK的新藥物，新藥Alectinib對于腦轉(zhuǎn)移的患者而言效果更好。汪麟博士介紹，我國正在積極推動新藥的引入，也許明年ALK突變的患者就可以使用上新的藥物。
3.國產(chǎn)新藥或?qū)⒊蔀樾滦?/span>
在本次活動中，汪麟博士還向患者朋友們介紹了一種中國科學(xué)院腫瘤醫(yī)院正在研發(fā)的一種新型藥物：安羅替尼，安羅替尼臨床研究入選的患者是既往接受過兩種以上化療方案或 EGFR/ALK 靶向治療耐藥、不耐受的晚期 NSCLC 患者，若該研究成功，有望填補 NSCLC 三線治療的空白。研究證實，安羅替尼作為晚期非小細(xì)胞肺癌的三線治療，能夠帶來疾病無進展生存和總生存期雙重獲益，對于治療處于后期的患者來說，多了一個改善預(yù)后的新途徑。
汪醫(yī)生現(xiàn)場講解肺癌知識
在活動的最后環(huán)節(jié)，汪醫(yī)生還和在場的病友們進行了互動，解答了大家提出的關(guān)于肺癌治療中遇到的困惑，指導(dǎo)大家通過正規(guī)途徑采購藥品，對患者關(guān)心的飲食、保健等相關(guān)問題進行了解答，原定時間為兩小時的講座活動，在醫(yī)患之間熱烈的討論中，延長了近一個小時，并在線吸引了上千名患者和家屬的觀看，很多病友都表示，專家的詳細(xì)指導(dǎo)，讓他們獲益匪淺。
隨著移動醫(yī)療、遠(yuǎn)程會診等醫(yī)療服務(wù)新模式的開啟，患者們也迎來了醫(yī)療服務(wù)的新時代，然而，在大量的信息面前，什么是準(zhǔn)確的、有效的，往往需要患者花費大量的精力和時間。
作為國內(nèi)首個垂直于肺癌患者而研發(fā)的APP，“肺癌幫”搭建了一個專為肺癌患者服務(wù)的權(quán)威信息平臺，讓中國每一位患者都能享受到全球最權(quán)威的癌癥信息和最頂級的醫(yī)療資源，這是肺癌幫誕生的初衷。在肺癌幫上線的數(shù)月時間里，已經(jīng)積累了上萬名肺癌患者的下載和注冊，在這個國內(nèi)最大的肺癌患者交流社群里，感人的抗癌故事、令人欽佩的抗癌英雄每天都在出現(xiàn)。
據(jù)肺癌幫工作人員介紹，下一期的專家講座活動，將和患者朋友們聊一聊近年來“大熱”的免疫療法。“肺癌幫邀您聆聽權(quán)威醫(yī)生現(xiàn)場解答（第二期）——晚期肺癌治療利器（二）免疫治療”將于10月19日15:00—17:00進行直播，我們不見不散！
