武漢東大肛腸醫(yī)院:平時的飲食不注意 愛吃酸的,甜的,辣的食物就很容易對胃部造成刺激,時間長了就容易引起胃潰瘍,胃潰瘍?nèi)绻恢委熓菚鸩l(fā)癥的,例如穿孔,上消化道出血,甚至發(fā)生癌變。
1 上消化道出血
上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥 約有20%~30%的潰瘍患者曾有出血病史,十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見,據(jù)統(tǒng)計,在上消化道出血的各種病因中,潰瘍約占50%,居首位,消化性潰瘍并出血多數(shù)(約80%)可以自行停止,第一次出血后約30%可以復發(fā),80%~90%的再次出血發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi),胃潰瘍(32%~48%)多于十二指腸潰瘍,出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的1~2年內(nèi),約有10%~15%的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。
2 潰瘍穿孔
消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性 亞急性和慢性三種,其發(fā)生率為5%~10%,十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。
3 幽門梗阻
潰瘍病患者約 0%可能并發(fā)幽門梗阻,其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍,其次為幽門管或幽門前潰瘍,潰瘍病并發(fā)幽門梗阻老年人多見,以男性為主,近年來由于各種有效抗?jié)兯幬锏膹V泛應用,此種并發(fā)癥明顯減少,幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種,前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化,導致瘢痕性狹窄,內(nèi)科治療無效,常需外科手術(shù)治療,后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致,內(nèi)科治療有效。
4 癌變
慢性胃潰瘍是否會癌變,目前尚有爭議,多數(shù)學者認為胃潰瘍癌變是存在的,其癌變率估計在1%~7%,胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣,癌細胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。