據定制化國際健康管理平臺春雨國際了解，世衛(wèi)組織下屬的官方癌癥機構國際癌癥研究中心(IARC)《世界癌癥報告》數(shù)據顯示，預測全球癌癥病例將呈現(xiàn)迅猛增長態(tài)勢，由2012年的1400萬人，逐年遞增至2025年的1900萬人，到2035年將達到2400萬人。
2017年，我國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據顯示我國每天約1萬人被確診為癌癥。肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一的癌癥，甲狀腺癌近些年患癌人數(shù)快速上升。據報告顯示，2013年世界癌癥新發(fā)病例1409萬，而我國癌癥新發(fā)病例368萬例，占世界4成。癌，不得不防！
癌，如何“煉成”？
事實上，腫瘤來源于自身。眾所眾知，除病毒外的任何生物體都是由細胞構成，各種細胞各司其職默默運行著自己的使命，確保機體正常生長。但這些細胞都有一定的壽命，會逐漸衰老、死亡，例如肝細胞壽命500天，而血細胞的壽命約120天。
機體內的所有細胞都有“自測”和“自殺”的功能，在運行中當檢測到出現(xiàn)錯誤時，變會立即返工修復，一旦發(fā)現(xiàn)錯誤嚴重無法修復時，細胞便開啟“自殺”程序，結束自己的生命。就得細胞消亡，新的細胞接替繼續(xù)工作。我們體內的細胞就這樣默契、有序的進行著。但當個別本應該被接替的“頑劣分子”不但沒有及時死亡，反而開始繼續(xù)復制存活時，癌就出現(xiàn)了。不過，并非正常細胞瞬間就變成腫瘤細胞，它們會在各種致癌因素的作用下不斷地累積錯誤，然后又將錯誤傳遞給接替自己的細胞。這個過程要往復數(shù)年甚至數(shù)十年，累積的錯誤越來越多，最終爆發(fā)。
早癌篩查，需要篩查每一種癌癥嗎？
隨著癌癥的爆發(fā)，很多健康體檢也開始了癌癥篩查項目，就是為了能盡早發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變，減少癌癥發(fā)生率。
癌癥篩查可分為兩類：
一種是普通人群的篩查，這種篩查可以形容為“機槍掃射”（即普通人群需要檢查），適合某年齡段的所有人群；
另一種是對高風險的人群的篩查，這種篩查則可以形容為“狙擊槍點射”（即高危人群需要檢查），先找那些很容易患癌（高風險）的人，再重點篩查他們。
以“乳腺癌”為例，普通人群該如何檢查？
根據美國癌癥協(xié)會的意見，目前只有 3 種癌需要這種“機槍掃射式”的篩查，分別為：乳腺癌、宮頸癌、結腸癌。
中國每年乳腺癌新發(fā)數(shù)量和死亡數(shù)量分別占全世界的 12.2% 和9.6%，乳腺癌也是中國女性發(fā)病率最高的癌癥，但乳腺癌的病死率卻逐年下降，是治療效果相對較好的癌癥。
乳腺癌如何篩查呢？美國癌癥協(xié)會建議：
1. 40 歲以上的女性每年查 1 次乳腺鉬靶。
2. 高風險女性，不管年齡高低，需要每年查 1 次乳腺磁共振。
「高風險」包括：經過專業(yè)的風險計算，得到終身患乳腺癌的可能性大于 20%；基因檢測發(fā)現(xiàn) BRCA1 或BRCA2 基因突變（比如安吉麗娜 ? 朱莉）；父母、子女、兄弟姐妹中有BRCA1 或 BRCA2 基因突變；10 - 30 歲時曾做過胸部放射治療等等。是否高風險，需要咨詢乳腺?？漆t(yī)生。
3. 20 歲到 39 歲的女性每 3 年由乳腺?？漆t(yī)生查 1 次乳腺，包括乳腺外部的觀察與觸摸；40 歲以上的女性每年由乳腺?？漆t(yī)生查 1 次乳腺。
4. 20 歲以上的女性都可以通過自己觀察和觸摸檢查乳腺。觀察乳腺的外觀，比如乳頭有沒有異常分泌物，乳房的大小、性狀有沒有異常改變，乳房的皮膚有沒有異常改變（如橘皮樣改變）。觸摸，主要是感覺乳房的質地，有沒有硬塊出現(xiàn)，步驟見下：
圖片來自美國癌癥協(xié)會
但值得注意的是，乳腺的自我檢查，并不是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的好辦法，很多情況下發(fā)現(xiàn)的異常與乳腺癌無關，并不能取代其他篩查方法。你所要做的是發(fā)現(xiàn)異常盡早到醫(yī)院就診，做進一步檢查。
以肺癌為例，哪些人群該進行檢查？
“狙擊槍點射”的癌癥篩查，也就是僅需要對高風險人群進行的篩查。
肺癌是中國發(fā)病率最高的癌癥，也是死亡率最高的癌癥。大部分肺癌患者，在發(fā)現(xiàn)時就是晚期了，治療效果并不好。美國目前在做一項包括50 萬人的低劑量胸部 CT 篩查肺癌的實驗，初步結果顯示高危人群進行低劑量 CT 篩查后發(fā)現(xiàn)的肺癌患者，死亡率比 X 線檢查發(fā)現(xiàn)的患者降低了16%，但最終結果還沒出來。
目前對高風險的肺癌患者，推薦每年查 1 次低劑量胸部 CT，來進行篩查。同時具有以下 3 項的，即為需要篩查的高風險人群。
1. 55 歲 - 74 歲
2. 健康狀況良好
3. 30 包年的吸煙史，并且正在吸煙或者戒煙少于 15 年。
包年是指每天吸煙的包數(shù)乘以吸煙的年數(shù)。比如 30 包年可以是兩種情況：每天抽 3 包，抽了 10 年（3×10），或者每天抽 2 包，抽了 10 年，然后改為每天抽1 包，繼續(xù)抽了 10 年（2×10+1×10）。
從上文可知，癌癥早期篩查建議普通人群篩查乳腺癌、宮頸癌和結腸癌。其他諸如肺癌、胃癌、肝癌、前列腺癌等，推薦高危人群（近親患有腫瘤；長期接觸容易致癌的物質；有癌癥高發(fā)的因素，如年齡較大、患有乙肝、慢性萎縮性胃炎等人群）做專門的篩查。
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