五洲生殖內(nèi)分泌與不孕科的李冬霞主任,每天不僅忙著接診不孕不育患者,還得給“不聽話”的患者做思想教育!在李主任看來,患者“不聽話”比不孕還難治,往往精心準備的治療方案,因為不配合而前功盡棄,既費了時間,又增加了治療費用,怎么算都不劃算!
在門診中,李主任把“不聽話的不孕患者”分兩類:
1“久病成醫(yī)”患者
通常,他們在長時間的不孕治療中積累了大量的醫(yī)學(xué)常識,當醫(yī)生制定治療方案時,他們就很容易用既有知識來考核醫(yī)生的治療方法是否準確。一旦不符合他們的觀念,很有可能就放棄這段的治療!可是,畢竟他們所了解的醫(yī)學(xué)常識是零碎的、不夠系統(tǒng)的,也就很難理解醫(yī)生制定治療方案時的良苦用心,而最終做出錯誤的決定。
這類患者在不孕人群中極其常見,通常他們治療一次或幾次后,或者是試孕一次,沒有達到效果后,就果斷地換醫(yī)生、換醫(yī)院,重新治療,走了不少彎路不說,最終連自己的那點信心都給治沒了!
醫(yī)患的治療過程,就像交朋友,彼此了解也是一個由淺入深的過程!醫(yī)生對你的狀況越了解,越是有利于治療。不孕的診療,原本就是一個“排查-試孕-再排查-再試孕”的反復(fù)過程,每次的助孕失敗,都是醫(yī)生對患者更深入了解的一次契機。因此,每換一個醫(yī)生,一次醫(yī)院,都是一個從零開始認識的過程,所以導(dǎo)致了“不孕難治”的傳說。
2“無知者無畏”患者
他們最主要的問題就是不夠重視!
原本要求定時定量的服藥,定時復(fù)查,總是忘記或自行停藥、不按時復(fù)診……
要知道不孕的治療,所用的藥物多是激素類處方藥,這樣的藥,服用和停用都是有著嚴格的規(guī)定的(時間和用量),盲目亂用,不僅治不了病,反而可能讓原本正常的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂;而不按時復(fù)診,很可能打破醫(yī)生的診療節(jié)奏,讓醫(yī)生無法很好地監(jiān)控患者的治療情況,耽誤了治療。如:停止一次排卵監(jiān)測,很可能就錯過了排卵時間,讓一個月的努力都前功盡棄……
一個“不聽話”的準媽媽的案例分享
張女士是李冬霞主任的一個難孕患者,25歲,原發(fā)性不孕,經(jīng)檢查,確診為輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜息肉、多囊卵巢綜合征合并不孕。李主任前期給做了宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),解決了輸卵管堵塞與子宮內(nèi)膜息肉的問題。三個月后,李冬霞主任建議張女士試孕,很幸運,第一次試孕就成功了!考慮到張女士的多囊,是導(dǎo)致流產(chǎn)的高發(fā)疾病,因此,李主任建議她來京保胎。
張女士并未引起重視,認為懷孕了就是成功了,并未采納,一個月后,孕酮低,流產(chǎn)了。盼了三年的希望,就這樣沒了,張女士很傷心。